Prescrição de Enfermagem (PE)

Uma colega de trabalho me trouxe uma proposta de um impresso estruturado sobre prescrição de enfermagem. Quanto mais diversificada é a clientela onde esse impresso será utilizado, pior. Tentei explicar-lhe que, primeiramente, deve-se identificar qual a clientela. É impossível de se estabelecer um impresso de prescrição comum para todos. Nem mesmo a coleta de dados deveria ser única! O impresso de investigação e o de prescrição precisa ter "a cara" da clientela. Se é numa clínica hematológica, nefrológica, ou até mesmo uma clínica ortopédica, podemos pensar no caso. É que para prescrevermos de modo completo e científico, devemos atentar para o seguinte, na redação: - Verbo no infinitivo (fazer, levar, aplicar e etc) - O quê (curativo, compressa, mudança de decúbito e etc) - Onde (na perna, nas face lateral da coxa E, no MID e etc) - Como (opcional - decúbito elevado, pouca fricção, compressivo e etc) - Com o quê (solução salina, colagenase, água morna e etc) Estão vendo? Esses são os ítens indispensáveis ao se elaborara a PE. Não basta prescrever. Tem-se que fazer pautado na ciência! Não podemos dar margem para dúvidas e fazer a chamada "prescrição oral". O que não é registrado, pode não ser feito. O quem não fez como deveria, tem respaldo, pois não estava escrito... Se temos como fazer isso no computador, se houver a possibilidade de se trabalhar com os chamados soft wares, maravilha! Caso não, vamos redacionar mesmo. E cuidado com o portugês e principalmente com a caligrafia. São ítens indispensáves no nosso trabalho, afinal de contas, somos graduados e "pega muito mal" não atentar para isso. NOTA: se você é um enfermeiro que costuma ser consultado com relação à SAE, cuidado ao avaliar alguns impressos e tirar algumas dúvidas, para não desmotivar quem o procurou. Podemos passar a falsa impressão de que discordamos para demonstrar conhecimento ou para diminuir o colega. Mostre a literatura consultada e incentive a melhorar, mostrando o caminho. Tudo isso é importante para adquirirmos mais adeptos à aplicação da SAE.

Vejam alguns modelos para analisarmos (clique em cada figura para ampliar):